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【摘 要】【目的】分析儿童重型颅脑创伤的临床特点、针对性治疗措施及对预后的影响。【方法】用统计学方法分析各种危险因素对预后的影响。【结果】45例重型颅脑创伤患儿,死亡6例（13.33%）,预后与原发性损伤的严重程度有关,GCS评分5～8分者存活32例,存活率71.11%,评分5分者7例,存活率15.56%。外伤性弥漫性脑肿胀、脑水肿是影响预后的主要因素;帽状腱膜下血肿和呼吸道误吸是重要的潜在危险因素。【结论】儿童颅脑损伤后,对颅内高压的耐受性差,病情变化快。神志、瞳孔和GCS评分的严密观察是判断伤情的关键.颅内压监测（ICP）在治疗中有重要意义。